НТМБ вызывают у человека заболевания легких и внелегочной локализации. По клиническим формам, фазам активности процесса, осложнениям и рентгенологической картине микобактериоз полностью совпадает с туберкулезом. Поэтому при формулировке диагноза рекомендуется использовать ту же последовательность, что и при диагнозе туберкулеза: клиническая форма, локализация, фаза процесса, бакте-риовыделение (указать вид НТМБ).
Пример: Инфильтративный микобактериоз верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации и распада, М. xenopi.
Диспансерное наблюдение за больными микобактериозом
НТМБ не передаются от человека к человеку и, следовательно, не представляют опасности для окружающих. Поэтому случаи заболевания микобактериозом не подлежат регистрации в Центре санэпиднанзора. В очаге заболевания не проводятся противоэпидемические мероприятия, включающие заключительную дезинфекцию и наблюдение за контактными лицами.
В то же время микобактериоз является туберкулезоподобным заболеванием и проходит все характерные для туберкулезного процесса стадии развития - активную и неактивную, ремиссию и рецидив, стадию некупирующегося прогрессирова-ния. После продолжительного лечения заболевание может переходить в хроническую форму и больному необходимо длительное наблюдение и антибактериальная терапия. Поэтому именно врачам-фтизиатрам, специалистам по работе с больными туберкулезом, следует отдать предпочтение в ведении больных микобактериозом. В ПТД такому больному могут оказать высококвалифицированную помощь при подборе необходимого режима терапии, при наблюдении за динамикой рентгенологического процесса, направлении на стационарное, санаторное или амбулаторное лечение. При наступлении фазы рассасывания и уплотнения больному необходимо оставаться под наблюдением врача-фтизиатра, чтобы избежать рецидивов заболевания.
В связи со значительным ростом заболеваемости микобактериозом в нашей стране, по-видимому, следует выделить специальную диспансерную группу наблюдения за больными микобактериозом, без регистрации их как больных туберкулезом. Это важно не только для оказания адекватной медицинской помощи больным но и для ведения учета случаев микобактериоза в данной местности и определения ее эндемичности.