Лечение бактериальных инфекций кожи при ВИЧ-инфекции/СПИДе - Медицинский справочник

Лечение бактериальных инфекций кожи при ВИЧ-инфекции/СПИДе

В качестве этиотропной терапии пиодермии у ВИЧ-инфицированных людей выступают антибактериальные препараты. Важное условие их применения - пред­варительная идентификация возбудителя заболевания и получение антибиотико-граммы в связи с частым развитием устойчивости к проводимой терапии на фоне ВИЧ-инфекции/СПИДа.

При бактериальных инфекциях кожи на фоне ВИЧ-инфекции антибактериаль­ные средства назначаются системно, в средних терапевтических концентрациях (при горпидном течении для получения клинического эффекта могут потребоваться более высокие дозы), при хронических процессах длительными курсами (1-1,5 месяца).

Как правило, препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра дей­ствия. Прежде всего пенициллины и их синтетические аналоги (ампициллин, ампи-окс натрия), тетрациклины, макролиды (эритромицин, рулид, клацид), аминоглико-зиды (гентамицин, неомицин, тобрамицин), цефалоспорины (клафоран, цефобид, фортум, цефалексин, цефазолин, цефалоридин), фторхинолоны (таривид, норфлок-сацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин), азалиды (сумамед).

Следует отметить, что при ряде заболеваний лечение не ограничивается только применением антибактериальных средств.

Так, абсцедирующие фурункулы, карбункулы, абсцессы подлежат обязательно­му хирургическому вскрытию. После этого местно назначают антисептические и ан­тибактериальные препараты.

При хронической вегетирующей пиодермии, гангренозной эктиме проводится хирургическое удаление патологической ткани.

Учитывая, что пиодермии возникли на фоне ВИЧ-инфекции, в лечение обяза­тельно должны быть добавлены средства патогенетической терапии. Это прежде всего препараты, применяемые при лечении ВИЧ-инфекции, а также различные иммунокорригирующие препараты (гепон, Т-активин, тималин, тимоптин, тимоген, ликопид, рузам).

Поделитесь ссылкой:

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить