Головные и лицевые боли различного характера, острые, пери­одические или постоянные, составляют наиболее частую причи­ну обращения пациентов к врачам самых различных специаль­ностей. Клиническая характеристика болевого синдрома и со­путствующих симптомов составляет основу дифференциальной диагностики и выбора программы обследования и лечения. Клас­сификация головных, краниальных и лицевых болей основана на этиологических и синдромологических признаках.

Классификация головных и лицевых болей

Классификация головных и лицевых болей, отвечающая практическим потребностям врача, приведена в руководстве М. Мументалера и X. Маттле (2009). В классификации вы­деляются первичные головные боли, которые рассматривают­ся как нозологические единицы, и симптоматические, на­блюдаемые при различных неврологических и соматических заболеваниях.

Первичная головная боль:

 Головная боль напряжения.
 Мигрень:

  • офтальмическая;
  • ассоциированная;
  • офтальмоплегическая;
  • базилярная;
  • дисфорическая.

 Кластерная головная боль.

Редкие формы головной боли:

  •  «холодовая»;
  • посткоиталъная;
  • каротидиния;
  • кашлевая доброкачественная;
  • гипническая.

Головная боль при сосудистых заболеваниях мозга:

  • ишемический инсульт;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • височный артериит;
  • диссекция сонной или позвоночной артерии.

Головная боль при внутричерепных объемных процессах:

  • опухоль мозга;
  • субдуральная гематома;
  • абсцесс мозга.

Головная боль при нарушении циркуляции ликвора:

  • нарушение оттока;
  • нарушение резорбции;
  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушение секреции.

Спондилогенная краниальная боль:

  • шейный спондилез; v шейная мигрень;
  • боль после хлыстовой травмы шеи.
  • Головная боль напряжения (психогенная).

Симптоматическая головная боль:

Лицевая боль:

  • невралгия тройничного нерва;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • невралгия ушно-затылочного нерва;
  • невралгия Сладера;

I синдром височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена).