Механизм и спектр действия: антибиотик аминогликозидного ряда, нарушает бактериальный синтез белка в результате изменения проницаемости клеточных мембран, что, в конечном счете, приводит к бактериальной клеточной смерти. Используется для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных чувствительными грамотрицательными бациллами, в том числе синегнойной и кишечной палочкой. Обычно используется в комбинации с р-лактамными антибиотиками.
Форма выпуска: инъекции, аэрозоль, глазная мазь.
Путь введения: в/вив/м (инфузия в течение 30 мин), локально (глазная мазь), ингаляции.
Дозировка
- Новорожденные
- о Недоношенные, вес < 1000 г: 3,5 мг/кг в/м или в/в каждые 24 ч.
- о Возраст 0-4 недель, вес < 1200 г: 2,5 мг/кг в/м или в/в каждые 18 ч.
- Послеродовый возраст < 7 дней
— Вес 1200—2000 г: 2,5 мг/кг в/м или в/в каждые 12 ч.
— Вес > 2000 г: 2,5 мг/кг в/м или в/в каждые 12 ч. о Послеродовый возраст > 7 дней
— Вес 1200-2000 г: 2,5 мг/кг в/м или в/в каждые 8—12 ч.
— Вес 2000 г: 2,5 ivir/кг b/ivi или в/в калсдые 8 ч.
- Младенцы и дети до 5 лет: 2,5 мг/кг в/м или в/в каждые 8 ч.
- Офтальмология: 1-2 капли в каждый глаз каждые 4 ч или чаще (в зависимости от выраженности инфекционного процесса); применить небольшое количество мази в каждый глаз 2—3 раза в день или при тяжелых инфекциях каждые 3—4 ч.
- Вдыхание (ингаляции): 150 мг 2 раза в день через небулайзер (в ОРИТ).
Мониторировать лабораторные показатели после двух дней терапии.
Побочные эффекты: см. гентамицина сульфат.
Комментарии: препарат резерва при лечении инфекций, резистентных к терапии гентамицина сульфатом. Максимальная доза препарата в сыворотке после введения третьей его дозы. Желаемый пик концентрации в сыворотке 4-12 мкг/мл (через 30 мин после завершения инфузии); минимальная концентрация в сыворотке 0,5-2 мкг/мл (за 30 мин перед введением следующей дозы препарата).