Состав питательных смесей для младенцев.Общие рекомендации по кормлению - Медицинский справочник

Состав питательных смесей для младенцев.Общие рекомендации по кормлению

Категория: Неонатология

1. Первые кормления. Для начала кормления используйте материнское грудное молоко. Если его нет, для младенцев с ОНМТ (после получения согласия родителей) можно ис­пользовать донорское грудное молоко. Использование сме­сей вместо грудного молока у недоношенных младенцев с НМТ связано с повышением риска возникновения НЭК в 6- 10 раз; при смешанном вскармливании этот риск повы­шен в 3 раза.

  • Последующие кормления. При хорошей переносимости пер­вых кормлений следует постепенно наращивать объем корм­ления. 1-2 раза в день порцию увеличивают, добавляя по 10-35 мл/кг/сут. Порции смесей увеличивают с осторож­ностью ввиду риска возникновения НЭК. Некоторые леча­щие врачи увеличивают порции в каждое кормление, добав­ляя небольшое количество. Особое внимание следует уделять младенцам с задержкой внутриутробного развития, тем, у кого при внутриутробном допплеровском УЗИ отмечается резкое снижение диастолического компонента на кривой ско­рости кровотока, и младенцам с риском НЭК (см. предыду щее обсуждение НЭК). Смеси и грудное молоко разбавлять не следует.

Таблица 9-5(1). Состав питательных смесей для младенцев

Характеристика

Грудное молоко

Энфамил 20, Энфамил 20 с железом

Симилак 20 с низким содержанием железа, Симилак с железом, Симилак Advance

Калории/100 мл

68

67

67,6

Осмоляльность (мОсм/кг НгО)

290

300

300

Осмолярность (мОсм/л)

255

270

270

Белки

 

 

 

Грамм/100 мл

1,05

1,41

1,4

% от общего количества калорий

6

8,5

8

Источник

 

Нежирное молоко, сыворотка: казеин-60:40

Нежирное моло­ко, сывороточ­ный белок

Жиры

 

 

 

Грамм/100 мл

3,9

3,55

3,65

% от общего количества калорий

52

48

49

Источник

 

Пальмовое, соевое, кокосовое, высокоочищенное подсолнечное масла

Высокоолеино­вое подсолнеч­ное, соевое и кокосовое мас­ла (0,15% ДГК и 0,40% АРК)

Соотношение масел

 

44:19,5:19,5: 14,5: 2,5

40:30:29

Линолевая кислота (мкг)

374

576,2

675,7

Линоленовая кислота (мг)

 

56,6

 

Докозагексаеновая (ДГК) (мг)

 

11,3

 

Арахидоновая (АРК) (мг)

 

22,7

 

Углеводы

 

 

 

Грамм/100 мл

7,2

7,3

7,3

% от общего количества калорий

42

43,5

43

Источник

лактоза

лактоза

лактоза

Минералы (мг/100 мл) Кальций (мг) (мэкв)

28

52,3

52,8 (2,63)

Фосфаты (мг)

14

28,8

28,4

Йод (мкг)

11

6,7

4,1

Железо (мг)

0,03

1,20

1,2

Магний (мг)

3,5

5,36

4,1

Натрий (мг) (мэкв)

18

18

16,2(7,1)

Калий (мг) (мэкв)

52

72,3

71 (1,82)

Хлориды (мг) (мэкв)

42

42,2

44(1,24)

Цинк (мг)

0,12

0,68

0,51

Медь (мкг)

25

50,2

60,9

Марганец (мкг)

0,6

10

3,4

Биотин (мкг)

0,4

2,0

2,9

Холин (мг)

9,2

16

10,8

Инозитол (мг)

15

4,0

3,2

Карнитин (мг)

 

1,34

 

Таурин (мг)

 

4,0

 

Таблица 9-5(2). Состав питательных смесей для младенцев

Характеристика

Симилак органик (с повышенным содержа­нием железа)

Симилак особая забота 20 (с низким содержанием железа/ с железом)

Энфамил для недоношенных младенцев LIPIL (с/без железа)

Калории/100 мл

67,6

67,6

68

Осмоляльность (мОсм/кг НгО)

225

235

240

Осмолярность (мОсм/л)

 

211

220

Белки

 

 

 

Грамм/100 мл

1,4

2,02

2

% от общего количества калорий

8

12

12

Источник

Органическое нежирное сухое молоко

Нежирное моло­ко, сывороточ­ный белок

Нежирное моло­ко, сывороточ­ный белок

Жиры

 

 

 

Грамм/100 мл

3,71

3,67

3,4

% от общего количества калорий

49

47

44

Источник

Органическое высокоолеино­вое, подсолнеч­ное, соевое,

Соевое,кокосо­вое масла (0,25% ДГК, 0,40% АРК)

Соевое, высоко­олеиновое рас­тительное масло (обогащенное

ПГК' 1л ДРЮ

 

кокосовое масла (0,15% ДГК, 0,40% АРК)

 

 

Соотношение масел

40:29:29

 

 

Линолевая кислота (мкг)

581,6

473

 

Линоленовая кислота (мг)

 

 

60

ДГК (мг)

 

 

11,5

АРК (мг)

 

 

23

Углеводы

 

 

 

Грамм/100 мл

7,14

6,97

7,4

% от общего количества калорий

42

41

44

Источник

Органический мальтодекстрин, лактоза, сахар (46:27; 27)

Лактоза, куку­рузный сироп (50:50)

Лактоза, кукуруз­ный сироп

Минералы (мг/100 мл)

 

 

 

Кальций (мг) (мэкв)

52,8(2,63)

121,7(6,0)

112

Фосфаты (мг)

28,4

67,6

56

Йод (мкг)

4,1

4,1

16,9

Железо (мг)

1,22

0,25/1,2

0,34/1,22

Магний (мг)

4,1

8,1

6,1

Натрий (мг) (мэкв)

16,2(7,1)

29,1 (1,26)

39

Калий (мг) (мэкв)

71 (1,81)

87,2(2,23)

66

Хлориды (мг) (мэкв)

43,9(1,24)

54,8(1,55)

61

Цинк (мг)

0,51

1,01

1,01

Медь (мкг)

60,9

8,1

4,3

Марганец (мкг)

3,4

169,1

81

Селен (мкг)

1,22

1,2

1,89

Витамины/100 мл

 

 

 

Витамин А (ME)

202

845

850

Витамин D (ME)

40,6

101

162

Витамин Е (ME)

1.0

2,7

4,3

Витамин К (мкг)

5,4

8,1

5,4

Тиамин/Вт (мкг)

67,6

169

135

Рибофлавин/В2 (мкг)

101,4

419

200

Ниацин/Вз (мкг)

710,1

3381

2700

Витамин В6 (мкг)

40,6

169

101

Витамин В12 (мкг)

0,17

0,37

0,17

Фолиевая кислота (мкг)

10,1

25

27

Витамин С (мг)

6,1

25

13,5

Пантотеновая кислота

304,3

1285

810

(мкг)

 

 

 

Биотин (мкг)

2,9

25

2,7

Холин (мг)

10,8

6,8

13,5

Инозитол (мг)

3,2

27

30

Карнитин (мг)

 

 

1,62

Поделитесь ссылкой:

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить