Иммуноглобулины A, D, Е, G, М

Иммуноглобулин А

IgAобеспечивает первую линию обороны при грибковых инфекциях.

Повышение (по отношению к другим иммуноглобулинам)

Цирроз печени.

у-А-миелома (М-компонент).

Хронические инфекции.

Ревматоидный артрит с высокими титрами РФ.

СКВ (у некоторых пациентов).

Саркоидоз (у некоторых пациентов).

Синдром Вискотта — Олдрича.

Другие состояния.

Снижение (изолированное) (> 7 мг/дл)

Здоровое население (1: 700).

Врожденная телеангиоэктазия (80% пациентов).

Дисгамммаглобулинемия типа III.

Мальабсорбция.

СКВ (редко).

Цирроз печени (редко).

Болезнь Стилла (редко).

Рецидивирующий средний отит (редко).

Миеломная болезнь не-IgA.

Макроглобулинемия Вальденстрема.

Приобретенный иммунодефицит.

Иммуноглобулин D

IgDактивирует некоторые лимфоциты.

Применение

Диагностика редких миеломных болезней IgD(сильно повышается).

Повышение

Хронические инфекции (умеренно).

Аутоиммунные заболевания.

Снижение

Врожденные дефициты.

Приобретенный иммунодефицит.

Миеломная болезнь не-IgD.

Новорожденность, раннее детство.

Иммуноглобулин Е

IgE опосредует аллергические реакции и реакции гиперчувствительности.

Применение

Тесты на аллергию, тесты на IgEи кожные тесты взаимозаменяемы.

Выявление паразитарных заболеваний.

Диагностика Е-миеломы.

• Нормальный уровень IgEсыворотки исключает диагноз бронхопульмонального аспергиллеза.

Атопические заболевания:                                                                                           

•  экзогенная астма примерно у 60% пациентов;                                                          
•  сенная лихорадка примерно у 30% пациентов;
•  атопическая экзема.                                                                                                  

Зависит от типа аллергена, продолжительности стимуляции, наличия симптомов, гипосенсиби­лизирующего лечения.

Норма или ниже нормы

Астма.

Снижение

Врожденные дефициты.

Приобретенные иммунодефициты.

Атаксия-телеангиэктазия.

Миелома не-IgE.

Иммуноглобулин G

IgG активирует комплемент и противостоит инфекциям.

Применение

Диагностика миеломы IgG.

Диагностика врожденных и приобретенных иммунодефицитов.

Серологическая диагностика инфекционных заболеваний и состояния иммунитета.

Повышение

Саркоидоз.

Хронические болезни печени (например, цирроз).

Аутоиммунные заболевания.

Паразитарные заболевания.

Хроническая инфекция.

Снижение

Белководефицитные синдромы.

Беременность.

Миелома не-IgG.

Макроглобулинемия Вальденстрема.

Снижение (комбинация со снижением других иммуноглобулинов)

Агаммаглобулинемия

• Приобретенная.

Первичная.

Вторичная (например, множественная миелома, лейкемия, нефротический синдром, энтеропатия с потерей белка)