Сахарный диабет

Рост детей с сахарным диабетом 1 типа зависит от эффективности терапии. При компенсирован­ном заболевании сохраняется нормальный рост, но плохо контролируемый сахарный диабет часто со­провождается замедлением роста. Благодаря улуч­шению терапии, увеличение печени и селезенки (синдром Мориака) у низкорослых детей с деком- пенсированным сахарным диабетом в настоящее время встречается редко. На росте больных детей может сказываться также часто сопутствующий са­харному диабету 1 типа тиреоидит Хашимото. По­этому целесообразно ежегодно проверять у таких детей функцию щитовидной железы (особенно при приближении периода полового созревания). При сахарном диабете 1 типа повышена концентрация ГР в сыворотке, что может играть роль в развитии осложнений этого заболевания. Уровень ИФР-1 обычно нормален или снижен (в зависимости от концентрации глюкозы в крови), но учитывая повышенное содержание ГР, имеет место, очевид­но, частичная блокада влияния этого гормона на продукцию ИФР-I. см. тесты по заболеванию щитовидки.

Несахарный диабет

Полиурия и полидипсия, обусловленные дефи­цитом вазопрессина (центральный или нейроген­ный несахарный диабет) или отсутствием реакции почек на вазопрессин (нефрогенный несахарный диабет), нарушают усвоение калорий, что приво­дит к торможению роста. При адекватной терапии скорость роста нормализуется. Приобретенный центральный несахарный диабет может быть проявлением опухолей в гипоталамо-гипофизарной области, сопровождающихся недостаточно­стью ГР и задержкой роста.