Введение глюкозы быстро устраняет все прояв­ления гипогликемии. У больных сахарным диабе­том всегда должны быть при себе таблетки глюко­зы или конфеты, которые следует использовать при появлении симптомов гипогликемии. Больные быстро научаются купировать эти симптомы без приема чрезмерного количества сладкого, что мог­ло бы резко повысить уровень глюкозы в крови.

В семье или у друзей больного должен храниться набор для срочного внутримышечного введения глюкагона (шприц, растворитель и ампула с 1 мг глюкагона), если больной потерял сознание. Под­робные инструкции по использованию глюкагона составляют важную часть программ обучения больных сахарным диабетом. Каждый, кто получа­ет сахароснижающие средства, должен иметь при себе опознавательный браслет.

А. При сохранении сознания

Ощутив симптомы гипогликемии, больной, со­хранивший способность глотать, должен выпить апельсиновый сок, принять таблетку глюкозы или вообще что-либо сладкое, за исключением фрукто­зы (которая не проходит через гематоэнцефаличе- ский барьер).

Б. При потере сознания

Больным, находящимся в состоянии ступора или потерявшим сознание, нельзя давать что-либо пить или есть. Лучшее лечение заключается в быст­ром внутривенном введении 50 мл 50% раствора глюкозы за 3-5 минут. В отсутствие персонала, умеющего проводить внутривенные инъекции, члены семьи или друзья больного должны ввести ему 1 мг глюкагона внутримышечно (см. ранее), по­сле чего больной обычно уже через 10-15 минут приходит в сознание и может дополнительно съесть что-либо сладкое. Если под рукой нет глю­кагона, то следует втереть в слизистую щеки боль­ного немного меда, сиропа или сладкого желе. По­могает также ректальное введение сиропа или меда (30 мл в 500 мл теплой воды).