Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие)
Gastritis, Benign Giant Hypertrophic (Menetrier Disease)
Менетрие болезнь — редкое идиопатическое увеличение желудочной складки в области антрального отдела.
- Протеинтеряющая энтеропатия, вызывающая снижение сывороточного протеина и альбумина вследствие потери плазменного протеина через слизистую желудка, — уровень глобулинов может быть снижен.
- Диагноз подтверждается полнослойной биопсией желудка: поверхностная биопсия может не выявить патологических изменений.
- Кальций сыворотки может иметь низкие значения из-за уменьшенного уровня альбумина.
Гипохлоргидрия диагносцируется по анализу желудка в 75% случаев. Желудочное содержимое получают при эндоскопии, в нем определяют концентрацию протеина (норма = 0,8—2,5 г/л), электрофорез белков напоминает таковой протеинов сыворотки. Повышение pH желудочного содержимого (норма < 2).
Потерю белка можно также определить путем инфузии меченного 51Сг альбумина и измерением радиоактивности кала. Можно также использовать клиренс а1-антитрипсина для измерения потери белка, поскольку он противостоит переливанию трипсином; можно использовать только при гипосекреции кислоты, так как разрушается при pH < 3.
Лабораторные данные при осложнениях (например, железодефицитная анемия вследствие хронического гастринтестинального кровотечения, отек, вызванный гипоальбуминемией).
Тесты, отражающие функцию печени, дают обычно норму.
Протеинурия отсутствует.