Некротизирующий энтероколит у младенцев     

Enterocolitis, Necrotizing, in Infancy

Некротизирующий энтероколит — синдром острого интестинального некроза неизвестной этиологии; часто ассоциируется с недоношенностью или обменными трансфузиями.

Нет достоверных специфичных лабораторных тестов.

При посеве кровянистого кала рост характерных микроорганизмов не происходит; значительный рост микроорганизмов обнаруживается при частых, повторных посевах крови, мочи и кала.

Возможны олигурия, нейтропения и анемия.

Сохраняющийся метаболический ацидоз, выраженная гипонатриемия, диссеминированное внутри- сосудистое свертывание — часто наблюдаемая триада у младенцев.

Энтеропатия с потерей белка

Enteropathy, Protein-Losing

Заболевание, характеризуемое повышенной потерей плазменного белка через желудочно- кишечный тракт (экссудативная энтеропатия, Gordon, 1959).

Вторичная

  • (например, болезненные состояния, при которых энтеропатия с клинически значимой потерей про­теина может считаться их проявлением)
  •  Гигантская гипертрофия складок желудка (болезнь Менетрие).
  •  Эозинофильный гастроэнтерит.
  •  Новообразования желудка.
  •  Инфекция (например, болезнь Уиппла, избыточный бактериальный рост, энтероколит, шигеллез, паразитарная инвазия, вирусная инфекция, С. difficile инфекция).
  •  Нетропическая спру.
  •  Воспалительные и неопластические заболевания тонкого и толстого кишечника, включая язвен­ный колит, регионарный энтерит.
  •  Констриктивный перикардит.
  •  Иммунные заболевания (например, СКВ).
  •  Лимфатическая обструкция (например, лимфома, саркоидоз, мезентериальный туберкулез).

Первичная

(например, гипопротеинемия — основная клиническая особенность)

  •  Интестинальная лимфангиэктазия.
  •  Неспецифическое или гранулематозное заболевание тонкого кишечника.

Протеинурия отсутствует.

Сывороточные общий белок, альбумин, гамма-глобулин и кальций снижены.

Сывороточные а- и р-глобулины нормальные.

Сывороточный холестерин обычно нормальный.

Легкая анемия.

Эозинофилия (случайная диагностическая находка).

Стеаторея с измененными тестами на абсорбцию липидов.