Избыток глюкокортикоидов нарушает реакцию ГР на гипогликемию, ТТГ на ТРГ и ЛГ на ГнРГ. Эстрогены обычно усиливают секрецию ГР, равно как и реакции ПРЛ и ТТГ на ТРГ. Увеличение уровня кортизола под действием эстрогенов обусловлено повышением концентрации кортикостероид-связывающего глобулина, а дексаметазон в этих условиях может снижать уровень кортизола в недостаточной степени.
Фенитоин ускоряет метаболизм дексаметазо- на, что затрудняет интерпретацию результатов соответствующей пробы. Фенотиазины могут ослаблять реакции ГР на гипогликемию и леводофу и часто вызывают гиперпролактинемию.
Наркотические вещества (героин, морфин и метадон) обычно повышают уровень ПРЛ, а также ингибируют реакции ГР и кортизона на гипогликемию.
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, прием алкоголя или абстиненция могут сопровождаться повышением уровня кортизола и снижать эффект как дексаметазона, так и гипогликемии.
Показания к проведению таких проб и клиническая интерпретация их результатов описаны в предыдущих разделах и повторно рассматриваются в разделах, посвященных заболеваниям гипофиза и гипоталамуса.