Показания к применению: длительное действие наркотических анальгетиков; используется для лечения абстинентного синдрома у новорожденных.
Механизм действия: является агонистом опиатных рецепторов ЦНС, обладает обезболивающим и седативным эффектами, общим угнетением ЦНС.
Форма выпуска: инъекции; раствор для перорального приема.
Путь введения: в/в и п/о.
Дозировка: абстинентный синдром новорожденных: 0,05-0,2 мг/кг в/в или п/о каждые 12—24 ч или 0,5 мг/кг/сут. дробно каждые 8 ч. Необходимо для каждого пациента индивидуализировать дозы и контролировать симптомы отмены. Примечание: на фоне продолжительного периода полувыведения трудно решить вопрос о назначении альтернативного препарата, например, морфина.
Побочные эффекты: угнетение дыхания, бронхоспазм, перерастяжение желудка, вздутие живота, запор, гипотензия, брадикардия, угнетение ЦНС, седативный эффект, повышение внутричерепного давления, спазмы мочевых путей, задержка мочи, спазм желчных путей и развитие зависимости при длительном использовании.
Комментарии. Внимание! Метадон может накапливаться в организме; переоценку о необходимости лечения необходимо производить на 2-5-й день лечения и снижать дозу во избежание передозировки. Снижение дозы или менее частое введение могут потребоваться при наличии у пациента почечной и печеночной дисфункции. Рифампицин и фенито- ин увеличивают метаболизм метадона и могут вызвать симптомы абстиненции. Метадон 10 мг в/м = 10 мг морфина в/м.