Наиболее радикальными мерами профилактики ИМТ являются предотвращение нецелесообразного использования катетеров и ограничение длительности их стояния. Основные меры профилактики ИМТ перечислены ниже:
- использование постоянных мочевых катетеров только при наличии абсолютных показаний; по возможности, использование наименее травматичных методов; максимально раннее удаление катетера;
- использование стерильных катетеров; тщательная обработка периуретральной зоны (предпочтительно с антисептиком), мытье рук и использование одноразовых нестерильных или многоразовых, но адекватно стерилизованных перчаток; фиксация катетера для уменьшения его подвижности в уретре;
- по возможности, применение только закрытых систем; при их отсутствии показано применение прерывистой катетеризации; при необходимости использования открытых систем — максимально раннее удаление катетера;
- использование систем со специальным портом для взятия образцов мочи; при отсутствии специального порта мочу берут стерильным шприцем после обработки места взятия спиртом, без отсоединения мешка; при необходимости удаление сгустков крови, обработка катетера в соответствии с принципами антисептики;
- не рекомендуется орошать мочевой пузырь постоянно с целью профилактики (это неэффективно);
- использование отдельного контейнера для опорожнения сливного мешка каждого пациента;
- контейнер для сбора мочи должен располагаться выше уровня пола, но ниже уровня постели;
- замена катетеров только по специальным показаниям (обструкция катетера). Эффективность других мер, которые интуитивно важны в предотвращении ИМТ и часто используются в медицинских учреждениях, не была доказана.