Фармакологические группы: диуретик средней силы действия, противосудорожный препарат, снижение продукции цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) при постгеморрагической гидроцефалии, также применяется для лечения почечного тубулярного ацидоза.
Фармакологическое действие: избирательно ингибирует карбоангидразу. Снижение активности карбоангидразы в головном мозге обусловливает торможение чрезмерных пароксизмальных разрядов нейронов и противоэпилептическую активность. Снижение активности карбоангидразы также снижает явления ацидоза при почечном тубулярном ацидозе.
Форма выпуска: ампулы для инъекций, таблетки (суспензии могут быть приготовлены фармацевтом).
Путь введения: внутривенный (в/в), пероральный (п/о).
Дозировка
- В качестве диуретика: 5 мг/кг в/в или п/о ежедневно.
- В качестве антиконвулъсанта: 4-16 мг/кг/сут. п/о с перерывом 6—8 ч, не превышая 30 мг/кг/сут. или 1 г/сут.
- С целью снижения алкалинизации мочи: 5 мг/кг п/о 2-3 раза в течение 24 ч.
- С целью снижения синтеза ЦСЖ: 5 мг/кг в/в или п/о каждые 6 ч, повышение на 25 мг/кг в день до максимальной дозы 100 мг/кг/сут. В комбинации с диамоксом можно применять фуросемид.
Фармакокинетика: выводится с мочой. Период полувыведения 4-10 ч.
Побочные эффекты: раздражение ЖКТ, анорексия, транзиторная гипокалиемия, метаболический ацидоз, внутриутробная гипотрофия плода, угнетение костного мозга, тробоцитопения, гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, парестезии и сонливость.
Комментарии: в настоящее время отсутствует достаточное количество данных по применению данного препарата у новорожденных. Сомнительна эффективность в отношении снижения прогрессирования гидроцефалии у новорожденных и младенцев. Применяется в качестве адъювантного средства при лечении рефрактерных судорог. При длительном применении развивается привыкание и снижается диуретический эффект.