Показания к применению: применяется для увеличения сердечного выброса во время депрессии сократимости, на фоне септического шока при органических заболеваниях сердца, кардиохирургических процедурах. Для лечения гипотензии и гипоперфузии, связанных с миокардиальной дисфункцией.
Механизм действия: кардиотоническое, прямой Pi-агонист, добутамин стимулирует Pi-адренорецепторы миокарда и увеличивает сократительную способность миокарда. Действие на Рг* и а-адренорецепторы значительно менее выражено, чем таковое допамина. В отличие от допа- мина добутамин не вызывает освобождение эндогенного норадреналина и не имеет никакого эффекта на дофаминергические рецепторы. Оказывает положительное инотропное действие, умеренно увеличивает ЧСС, ударный и минутный объем сердца, снижает общее сосудистое сопротивление и сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения. Добутамин увеличивает коронарный кровоток, способствует улучшению снабжения миокарда кислородом, уменьшает давление наполнения желудочков сердца.
Форма выпуска: флаконы для инъекции 250 мг/20 мл.
Путь введения: в/в.
Дозировка: 2-15 мкг/кг/мин путем непрерывной инфузии и титрование до желаемого эффекта. Максимум 40 мкг/кг/мин.
Побочные эффекты: тахикардия и аритмия при введении более высоких доз, гипотензия при наличии у больного гиповолемии, эктопический ритм и повышение артериального давления.
Комментарии: до начала терапии добутамином необходимо скорреги- ровать гиповолемию; препарат противопоказан при идиопатическом суб- аортальном стенозе и фибрилляции предсердий.