Показания к применению: комплексное лечение ВИЧ-инфекции в комбинации с другими антиретровирусными препаратами; химиопрофилактика с целью снижения перинатальной передачи ВИЧ-инфекции; профилактическое лечение новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.
Механизм действия: противовирусное средство, конкурентно блокируя обратную транскриптазу, избирательно подавляет репликацию вирусной ДНК, является субстратом для действия реверсивной транскрип- тазы вируса; опосредует образование вирусной ДНК на матрице вирусной РНК, подавляет репликацию вирусной ДНК.
Форма выпуска: сироп; инъекции.
Путь введения: в/в, п/о.
Дозировка
- Недоношенные дети < 35 недель зестационнозо возраста при рождении
Начальная доза: 2 мг/кг п/о каждые 12 ч или 1,5 мг/кг в/в каждые 12 ч.
Увеличение дозы каждые 8 ч следующим образом
- ГВ при рождении менее 30 недель: Увеличение дозы каждые 8 ч до возраста 4 недель.
- ГВ при рождении > 30 недель: Увеличение дозы каждые 8 ч до возраста 2 недель.
- Новорожденные и младенцы в возрасте < 6 недель: 2 мг/кг п/о каждые 6 ч или 1,5 мг/кг в/в каждые 6 ч.
- Младенцы в возрасте > 6 недель и дети: 160 мг/м /доза п/о каждые 8 ч. Максимум 200 мг каждые 8 ч. Классическая доза 2 раза в день, некоторые исследователи рекомендуют 180-240 мг/м /доза п/о каждые 12 ч. Однако данных по применению этой дозировки у детей недостаточно.
- В/в непрерывная инфузия: 20 мг/м /ч.
- В/в прерывная инфузия: 120 мг/м /доза каждые 6 ч.
Побочные эффекты: наиболее частые — гранулоцитопения и выраженная анемия. Другие включают тромбоцитопению, лейкопению, диарею, лихорадку, судороги, бессонницу, холестатический гепатит, и молочнокислый ацидоз.
Комментарии: использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, угнетением функции костного мозга, недостаточностью фолиевой кислоты или витамина В12.
Взаимодействие: параллельное введение ацетаминофена, пробенецида, циметидина, индометацина, морфина и бензодиазепина может повысить токсичность в результате снижения глюкуронидации почечной экскреции зидовудина. При введении в сочетании с ацикловиром может развиться нейротоксичность; введение ганцикловира и флуцитозина может вызвать выраженные гематологические нарушения в результате синергической миелосупрессии. Рибавирин и зидовудин являются антагонистами и не должны быть использованы одновременно.