Фолиневая кислота (лейковорин, лейковорин кальция)

Внимание: можно спутать с фолиевой кислотой.

Показания к применению: дополнительный метод лечения при тера­пии сульфадиазином и пириметамином для предотвращения гематоло­гической токсичности, используется в качестве противоядия при передо­зировке антагониста фолиевой кислоты, снижает токсические эффекты метотрексата.

Механизм действия: фолиневая кислота является производной тетра­гидрофолиевой кислоты, активным метаболитом фолиевой кислоты, участвует в синтезе пурина и тимидина, необходима для нормального эритропоэза.

Форма выпуска: инъекции, таблетки.

Путь введения: в/в и п/о.

Дозировка

•  Передозировка антагонистом фолиевой кислоты (например, пи­риметамином, триметопримом): 5—15 мг/сут. п/о в течение 3 дней или 5 мг каждые 3 дня; дозы 6 мг/сут. необходимы для пациентов с уровнем тромбоцитов < 100 000/мм³.
•  В качестве дополнительного метода лечения в комбинации с суль­фадиазином для предотвращения гематологической токсичности (при токсоплазмозе): Младенцы: 5-10 мг п/о или в/в один раз в день; повторять каждые 3 дня.

Фармакокинетика

•  Начало действия

П/о: в течение 30 мин. о В/в: в течение 5 мин.

•  Абсорбция

П/о, в/м быстрая.

Метаболизм: в слизистой оболочке кишечника и в печени быстро конвертируется в 5-метилтетрагидрофосфат (активный).

Побочные эффекты: тромбоцитоз.