Механизм и спектр действия: антибиотик широкого спектра действия третьего поколения цефалоспоринов с бактерицидной активностью на фоне подавления бактериального синтеза клеточной стенки. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas spp., в т. ч. P. aeruginosa, Klebsiella spp., в т. ч. К. pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., включая aerogenes, E. cloacae, Citrobacter spp., включая С. diversus, С. freundii, Pasteurella multocida, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes (группа А р-гемолитический стрептококк), Streptococcus agalactiae (группа В), Streptococcus pneumoniae', анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (многие штаммы В. fragilis резистентны). Неактивен в отношении устойчивых к метициллину Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile. Активен in vitro против большинства штаммов следующих организмов (клиническое значение этой активности неизвестно): Clostridium perfringens, не включая С. difficile, Acinetobacter spp., Haemophilusparainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae,' PeptocQccus spp., Peptostreptococcus spp., Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.
Форма выпуска: инъекции.
Путь введения: в/м, в/в (вводить в течение 20-30 мин).
Дозировка
- Новорожденные
—4 недели: < 1200 г: 100 мг/кг/сут. дробно каждые 12 ч. о Постнатальный период в возрасте < 7 дней
— 1200—2000 г: 100 мг/кг/сут. дробно каждые 12 ч.
— > 2000 г: 100—150 мг/кг/сут. дробно каждые 8-12 ч.
Постнатальный период в возрасте > 7 дней при весе > 1200 г: 150 мг/кг/сут. дробно каждые 8 ч.
- Младенцы и дети с 1 месяца до 12 лет: 100-150 мг/кг/сут. дробно каждые 8 ч, максимальная доза 6 г/сут.
Менингит: 150 мг/кг/сут. дробно каждые 8 ч, максимальная доза 6 г/сут.
Фармакокинетика: почечная (клубочковая фильтрация), 80-90% выводится в неизмененном виде с мочой. Период полураспада составляет 2,2-4,7 ч.
Побочные эффекты: развиваются нечасто, за исключением аллергических реакций, лихорадки, сыпи, крапивницы. Может вызвать кратковременную обратимую лейкопению, нейтропению, тромбоцитопению и прямую положительную реакцию Кумбса; транзиторное повышение ферментов печени.
Комментарии: хорошо проникает в спинномозговую жидкость (ликвор); в ней содержится 25—50% от концентрации сыворотки крови.
Препарат может быть использован как альтернатива аминогликозидам при лечении инфекций, вызванных кишечной палочкой, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.