В последние годы в отдельных передачах «Ищу тебя» рассказывалось о нескольких случаях особого вида беспамятства, которым страдают мужчины разных возрастов в разных частях страны. Они забывают, кто они, где находятся, откуда пришли. Выступая в качестве комментатора, З.И. Кикелидзе сообщил, что в НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского уже собрано несколько десятков аналогичных случаев, и скоро будет сделано официальное сообщение с гипотезой или научным трудом о сущности данного страдания. В наш институт также поступил человек без памяти.
Привозят на скорой помощи мужчину средних лет. Три дня он околачивался на вокзале, со слов милиционера, пытался повеситься на шнурке от собственной куртки. Если бы не попытка суицида, возможно, к нам его и не привезли бы. При поступлении он сообщил, что «очнулся» на мосту возле ГАИ при входе в город со стороны аэропорта; помнит, что родился в г. Октябрьском, что родители были алкоголиками, помнит, как управлял автомашиной, помнит даже несколько цифр сотового телефона. Что самое важное — не помнит, ни кто он, ни где живет, ни кто его близкие или родные. После того как мы получили из милиции его паспортные данные, кое-что прояснилось. Нам сообщили имя мужчины и фамилию, что он был ранее судим за убийство и его дактилоскопия имеется в компьютерной памяти картотеки МВД. Врач предложил ему по буквам вспоминать свое имя, и постепенно он смог объяснить свою роспись, вспомнив имя и фамилию. Но упорно продолжал утверждать, что не знает домашнего адреса, имен жены и сына. При этом на консилиуме вспомнил, что сына зовут Артур и ему примерно 12 лет. Итак, мы предположили, что такие мозаичные выпадения памяти могут быть или конверсионной природы, или симуляцией в преддверии осуждения по какому-либо уголовному делу. Кстати, при упоминании об уголовном деле он очень насторожился, переспросил, о чем идет речь. Успокоился, когда ему сказали, что речь идет об уголовном деле по идентификации его личности. Я высказал предположение, что, возможно, что-то нехорошее случилось с машиной, которой он управлял, и ему придется отвечать не перед государством, а перед каким-либо авторитетом, отвечать, по выражению одного из коллег, «по понятиям». Прояснение наступило через три месяца. За ним приехала из г. Октябрьского жена, забрала его. А еще через три недели нас посетила следователь из Башкирии, сообщившая, что данный «беспамятный» проходит подозреваемым по тяжелому уголовному делу, связанному с изнасилованием. Еще она поведала нам о том, что и ранее, когда его первый раз судили за убийство, у него наступало аналогичное беспамятство.
Ну, что ж, симуляция тоже существует. Кстати недавно прямо в приемный покой пришел подтянутый молодой человек, весьма опрятно одетый, заявил, что «потерял» память, и ему на вокзале подсказали, куда ехать. Поражало полное отсутствие беспомощности, уверенность в действиях и словах. Заподозрив неладное, мы отправили его в УВД, подсказав, как и куда пройти и обратиться для установления личности. Бодрым полувоенным шагом он отправился по указанному адресу, дошел или нет — не знаем.
Аффектогенная амнезия - утрата памяти на события, являющиеся содержанием бурного эмоционального взрыва — аффекта. Амнезия — следствие и признак сужения сознания или его помрачения при аффекте. Если мы имеем дело с сужением сознания при патологическом аффекте, то амнезия будет тотальной. В случае так называемого «физиологического аффекта» память будет заметно снижена, но не будет тотально утраченной, точно так же, как сужение сознания не есть его полное помрачение.
«Я помню, как он угрожал, что изнасилует мою жену, что она пойдет по рукам, помню, как выбежал из кафе, вытащил ружье из багажника автомобиля. Что было дальше, не помню, пришел в себя, когда ружье валялось рядом. Он лежал с развороченным от выстрела черепом, везде была кровь», — так описывал событие убийства один из подэкспертных, совершивший деяние в состоянии аффекта.
Женщина средних лет, терпевшая 15 лет мужа-пьяницу и «гуляку», застает его в постели с деревенской проституткой. Она помнит, что, не раздеваясь, схватила за волосы голую «мадам», выволокла ее в кухню и начала бить руками и ногами. Что было потом, амнезирует. Очнулась через два с половиной часа, сидя на табуретке. Из рассказа сына следует, что когда он бросился разнимать женщин, мать, не узнавая его, начала
бить сына по лииу кулаками. Он оттащил ее, любовница отца убежала, успев обуть ноги в короткие валенки, и голой, будучи сильно пьяной, помчалась к себе домой. Вместо дороги побежала по сугробам и, увязнув в одном из них, замерзла. Сын, пытаясь «разбудить мать», не мог ничего добиться, она раскачивалась на стуле, орала, вопила. Драла на себе волосы. Этот припадок продолжался два часа, после чего она «очнулась», умылась холодной водой и пришла в себя.
В этом судебно-психиатрическом экспертном случае аффект перешел в затяжной истерический припадок с выраженным сужением сознания и амнезией почти на весь период аффекта и припадка.