Внематочная беременность — патологическая беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки. В зависимости от места имплантации яйца различают внематочную беременность:
- Трубную (плод развивается в маточной трубе).
- Яичниковую (плод развивается в яичнике).
- Брюшную беременность (плод развивается в брюшной полости).
- Беременность в рудиментарном роге матки. Наиболее часто встречается трубная беременность (98,5-99,5%). На 5-10 неделе беременности обычно возникает кровотечение, плод погибает и выпадает в просвет трубы (развивается неполный трубный аборт) или в брюшную полость (полный трубный аборт). Развитие кровотечений в брюшную полость приводит к развитию коллапса или смерти беременной от острой кровопотери.
Для младенцев < 2500 г или < 36 недель.
В целом чем меньше младенец, тем выше температура. По данным: Scopes J, Ahmed I. Range of initial temperatures in sick and premature newborn babies. Arch Dis Child 1966; 41:417.
Гипотермия и чрезмерная потеря тепла. Недоношенные дети предрасположены к потере тепла, поскольку у них велико соотно-шение площади поверхности к весу тела, мало подкожного жира, снижено содержание гликогена и бурого жира. Кроме того, недоношенные дети имеют также склонность к гипотонии. В результате ребенок лежит в позе «лягушки», у него ограничена возможность поменять позу, чтобы сократить площадь поверхности кожи, и тем самым снизить потерю тепла за счет конвекции.
А. Механизмы потери тепла у новорожденных
- Теплоизлучение. Излучение — бесконтактная отдача тепла младенцем (теплым объектом) более холодному окружающему объекту в виде электромагнитных волн инфракрасного диапазона.
- Теплопроведение. Проведение — прямая передача тепла от поверхности тела ребенка к поверхности, с которой он или она непосредственно соприкасается.
- Испарение. Тепло может теряться за счет испарения воды кожей младенца (особенно вероятное сразу после родов).