Паховая гранулема. Haemophilus Influenzae

Паховая гранулема

Granuloma Inguinale

ЗППП, возбудителем которого является грамотрицательная внутриклеточная коккобацилла Calymmatobacterium granulomatis.

•  Окрашивание мазка материала с поврежденного участка по Гимзе или Райту выявляет в острой стадии внутрицитоплазматические тельца Донована в больших мононуклеарных клетках, также они могут присутствовать и при хроническом течении заболевания.
•  В биоптате в острой стадии с поврежденного участка выявляются некоторые гистологические особенности и тельца Донована.

Посев не используют в качестве рутинного метода, поскольку для него необходимы специальные среды.

Серологическая диагностика недоступна.

Серологические тесты и темновая микроскопия на сифилис отрицательны, если только не присут­ствует сопутствующая инфекция.

Haemophilus Influenzae

Haemophilus Influenzae

Плеоморфная аэробная неподвижная избирательная грамотрицательная коккобацилла; един­ственным известным хозяином является человек.

•  Посев и окрашивание по Граму мазка и материала с определенного участка.
•  Примерно у 50% пациентов с менингитами посев крови положительный.
•  Методом латексной агглютинации можно определить бактериальный капсулярный антиген типа В в ЦСЖ и моче. Сейчас этот тест заменен на встречный иммуноэлектрофорез.
• Повышение лейкоцитов (15 000-30 000/мкл) и полиморфноядерных клеток.
• Присутствие в ЦСЖ нетипированных видов (особенно некапсулированных) может свидетельство­вать об иммунодефиците или дефекте мягких мозговых оболочек.

При развитии внебольничной пневмонии необходимо исключить ХОБЛ и СПИД.

У детей старше одного года обычно развиваются эмпиема, бактериемия и сопутствующий им менингит, поэтому для детей с эмпиемой обязателен анализ ЦСЖ.