Инфекция нижних дыхательных путей

Пневмония должна удовлетворять хотя бы одному из следующих критериев.

Критерий 1:

у пациента в возрасте 1 года имеются по крайней мере два из следующих при­знаков или симптомов: апноэ, тахипноэ, брадикардия, тяжелое дыхание, хрипы или кашель.

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

• — повышенная продукция секретов дыхательных путей;
• — вновь появившаяся гнойная мокрота или изменение характера мокроты;
• — обнаружение микроорганизмов в посеве крови или диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное возрастание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбудителю;
• —  выделение возбудителя из клинического материала, полученного путем транс­трахеальной аспирации, смывов с бронхов или биопсии;
• —  выделение вируса или обнаружение вирусного антигена в секретах дыхатель­ных путей;
• —  гистопатологические данные, подтверждающие наличие пневмонии.

Критерий 2:

у пациента в возрасте < 1 года рентгенологическое исследование грудной клетки показывает вновь возникшую или прогрессирующую инфильтрацию, уплотне­ние, кавитацию или плевральный выпот

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

• — повышенная продукция секретов дыхательных путей;
• — вновь появившаяся гнойная мокрота или изменение характера мокроты;
• —  обнаружение микроорганизмов в посеве крови или диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное возрастание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбудителю;
• — выделение возбудителя из клинического материала, полученного путем тран­страхеальной аспирации, смывов с бронхов или биопсии;
• — выделение вируса или обнаружение вирусного антигена в секретах дыхатель­ных путей;
• — гистопатологические данные, подтверждающие наличие пневмонии.

Трахеобронхиальные инфекции (бронхит, трахеобронхит, бронхиолит, трахеит без признаков пневмонии)

у пациента в возрасте < 1 года не имеется клинических или рентгенологических признаков пневмонии

у пациента имеются по крайней мере дм из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), кашель, вновь появив­шаяся гнойная мокрота или увеличение ее продукции, хрипы, тяжелое дыхание, респираторный дистресс, апноэ или брадикардия

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

• — выделение возбудителя из клинического материала, полученного путем глубо­кой трахеальной аспирации или при бронхоскопии;
• — обнаружение антигена в секретах дыхательных путей;
• — диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное воз­растание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбуди­телю.