Инфекция мочевыводящих путей

Клинически выраженная инфекция мочевыводящих путей должна удовлетво­рять хотя бы одному из следующих критериев:

Критерий 1:

у пациента в возрасте < 1 года имеется по крайней мере один из следующих при­знаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), гипотермия (< 36,5°С), одышка, брадикардия, ступор или рвота

положительный результат посева мочи, т.е. обнаружение 10⁵ микроорганизмов в 1 см мочи (не более 2 видов микроорганизмов).

Критерий 2:

у пациента в возрасте < 1 года имеется по крайней мере один из следующих при­знаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), гипотермия (< 36,5°С), одышка, брадикардия, ступор или рвота

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

• —  пиурия (10 лейкоцитов/см³ мочи или 3 лейкоцита в поле зрения при микро­скопии с высоким разрешением образца нецентрифугированной мочи);
• —  обнаружение микроорганизмов при окраске по Граму нецентрифугированной мочи;
• —  по крайней мере двукратный высев одного и того же уропатогенного микро­организма в количестве х 10² КОЕ/мл мочи;
• —  положительный высев одного уропатогенного микроорганизма в количестве < 10⁵ КОЕ/мл у пациента, получающего антимикробную терапию, эффектив­ную в отношении инфекций мочевыводящих путей;
• —  диагноз инфекции мочевыводящих путей, поставленный врачом;
• —  врач назначает соответствующую терапию по поводу инфекции мочевыводя­щих путей.

Бессимптомная бактериурия должна удовлетворять хотя бы одному из следую­щих критериев:

Критерий 1:

катетеризация мочевого пузыря в течение 7 дней до посева мочи

положительный результат посева мочи, т.е. обнаружение 10⁵ микроорганизмов в 1 см³ мочи (не более 2 видов микроорганизмов)

у пациента отсутствует лихорадка (> 37,5°С), резкие позывы к мочеиспусканию,

учащенное мочеиспускание, дизурия или болезненность в надлобковой области.

Критерий 2:

у пациента не было катетеризации мочевого пузыря в течение 7 дней до первого положительного результата посева мочи И

имеются по крайней мере два положительных результата посева мочи, т. е. обна­ружение 10⁵ микроорганизмов в 1 см³ мочи с повторным выделением того же самого микроорганизма (не более 2 видов микроорганизмов)

у пациента отсутствует лихорадка (> 37,5°С), резкие позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, дизурия или болезненность в надлобковой области.

Прочие инфекции мочевыводящих путей (инфекции почек, мочеточников, мо­чевого пузыря, уретры или тканей, окружающих ретроперитонеальное или пери- нефральное пространство)

У пациента в возрасте < 1 года имеется по крайней мере один из следующих при­знаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), гипотермия (< 36,5^вС), одышка, брадикардия, ступор или рвота

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

• — гнойное отделяемое из очага поражения;
• — обнаружение микроорганизмов в посеве крови, которые соответствуют пред полагаемому очагу инфекции;
• —  рентгенографическое подтверждение инфекции;
• —  диагноз инфекции почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры или тканей, окружающих ретроперитонеальное или перинефральное пространство, по­ставленный врачом;
• —  врач назначает соответствующую терапию по поводу инфекции почек, моче­точников, мочевого пузыря, уретры или тканей, окружающих ретроперитоне­альное или перинефральное пространство.