Системная энзимотерапия представляет собой применение комбинированных ферментных препаратов растительного и животного происхождения, одним из опосредованных эффектов которых является воздействие на иммунную систему.

Энзимы (ферменты) — являются основой жизнедеятельности организма и при­нимают участие во всех биологических процессах. В человеческом организме посто­янно работают тысячи различных энзимов. Только с их помощью возможно обнов­ление состарившихся и изношенных клеток, трансформация питательных веществ в энергию и строительные материалы, обезвреживание токсических веществ, защита организма от болезнетворных организмов. Для поддержания жизни и здоровья че­ловека совершенно необходимо, чтобы энзимы присутствовали в оптимальном со­отношении и нормальном функциональном состоянии. Нарушение баланса энзимов может привести к различным болезням: от банальной простуды до онкологических заболеваний.

Современные иммуномодуляторы для клинического применения

Видтерапии

Точкаприложения

Название

Способ применения (средниетерапевтические дозы)

Заместитель­ная

Восстанавливает уровень опсо-низирующих и нейтрализующих антител

Пентаглобин

В/в капельно 3-5 мл/кг 3 дня подряд

Октагам

При вторичных иммунодефицитных состояниях: В/в 200-400 мг/кг каждые 3-4 недели (правила введения: первые 15 мин -15 кал./мин, 15 мин — 25 кап./ мин, оставшийся объем — 45 кап./мин)

Связывает рецептор CD20, инициирует лизис В-лимфоци-тов

Мабтера

В/в капельно 375 мг/м2 поверхности тела № 4,1 раз в неделю, обязательны: пре-медикация (НПВС, антигистамины, ГКС), в присутствии онколога или гематолога

Иммуностимулирующая

Тимомиметики

Тактивин

П/к 0,01% — 1 мл на ночь № 10

 

Тималин

В/м 10 мг 1 р./д № 10, после 16.00

Тимоптин

П/к 100 мкг 1 раз в 4 дня № 5 — Вилозен (местно) амп 0.01% -1 мл

Тимоген

В/м 100 мкг 1 р./д, № 10, после 16.00 интраназально 5 кап. в каждый нос. ход 3 р./д № 10

Имунофан

0,005% 1 мл П/к, В/м 1 раз в 3 дня № 10-15, после 16.00

Стимуляторы антителогенеза

Миелопид

В/м 3 мг (1-2 ампулы) 1 р./д, № 5-10

Бронхомунал

Для лечения: 1 капе. 1 р./д № 10-30, для профилактики: 1 капе/день 10 дней каждого месяца (2 месяца)

Рибомунил

1 месяц — 3 т. х 1 р./д утром натощак каждый понедельник, вторник, среду, четверг в течение первых трех недель месяца, затем 3 т. х 1 р./д в первые 4 дня каждого месяца (2-5 месяцев)

ИРС-19

Для профилактики: по 2 впрыскивания в кажд. половину носа/сут 14 дней, для лечения: до 5 впрыскиваний/сут до купирования инфекции

I

Имудон

Рассасывать 6-8 табл./сут 10-20 дней

 

Стимуляторы макрофагов

Ликопид

per os 10 мг, 1-2 р./д, 10-20 дней (тяжелые формы герпесвирусных инфекций, гнойничковых поражений кожи)

Под язык 1 мг, 2 т. х2 р./сут 10 дней (легкие формы герпесвирусных инфекций, гнойничковых поражений кожи)

 

 

Глутоксим

В/в, В/м, П/к 1% 10-30 мг 1 раз в 3 дня № 10 

Иммуности­мулирующая

Стимуляторы фагоцитоза

Деринат

В/м, 1,5% — 5 мл, ч/з 3 дня № 5-10, для наружного применения 0,25% 10 мл

 

Серамил

В/м 0,05 мг 1 раз в день через день № 5

Стимуляторы синтеза эндоген­ного интерферона

Неовир

В/м, 250 мгх1 р./д с интервалом 48 часов, № 5-7

Панавир

В/в 0,004% — 5 мл, № 5 с интервалом 24-48 часов, по 200 мг в рект. суп. № 10 через день, гель (местно)

Иммуномакс

В/м 100-200 ЕД1 р./д № 6, в 1,2,3, 8,9,10-й дни лечения

Амиксин

125 мг, 2 т. х1 р./д-1 день, через 48 часов-1 т. х1 р./д, 4 дня (курс 5 дн.)

Арбидол

0,1 г, 2 т. х 3 р./д, 5 дней

Ридостин

8 мг растворить в 2 мл новокаина или воды П/к, В/м 1 амп. 1 раз в 3 дня на курс 3 инъекции

Полудан

200 мкг (в 2 мл Aq. dest.) 1-2 кал. в каждый глаз 6-8 р./сут ежедневно 10 дней

Анаферон

лечение: 8 т./сут под язык -1 день, 1 т., 3 р./сут — 6 дней, профилактика: 1 т/.день до 3 мес.

Активирует межклеточ-ные взаимодействия иммунокомпе-тентных клеток

Виферон

perrect500 тыс ME, 1 млн., 3 млн. по 1 свечех2 р./сутки 10-20 дней; мазь-мест-но на очаги поражения 3 р./д 5 дней

Стимулятор цитокинов (интер-феронов)

Гепон

peros, местно в виде примочек или орошения 2-4 мг 1-2 р./сут 3-5 дней

Иммунокор-ригирующая

Нормализация показателей иммунного статуса

Галавит

В/м, perrect, 100 мг 1 раз в 3 дня, 10-15 дней

Полиоксидоний

В/м, peros, perrect, 6 мг (12 мг), 1 раз в 3 дня, 10 дней

Иммуноде-прессивная

Связывает рецептор ТЗ (CD3)

Муромонаб

В/в струйно 5 мг/сут, 10 дней

 

Цитотоксически действует на Т- и В-лимфоциты, нарушает синтез гуанозиновых нуклеоти-дов

Селлсепт

Профилактика отторжения: 1,5 г х 2 р./сут

%

Тормозит клеточные и гумо­ральные реакции, зависящие от Т лимфоцитов

Циклоспорин

3,5-6 мг/кг/сут под контролем концентрации циклоспорина в крови, определяе­мых ежедневно. В форме капсул, р-ра для приема внутрь и концентрата для инфузий

Селективный иммунодепрес-сант активированных Т-лимфо-цитов

Тимодепрессин

Парентерально: 0,1% раствор № 15 1 раз в день с двухдневным перерывом

после 5 доз

Интраназально: 0,1% раствор по 1-2 калле 1-2 раза вдень

Ингибирует синтез провоспали-тельных цитокинов

Пимекролимус (Элидел)

Крем 1% наружно 2 р./сут

Комбиниро­ванные

Восстанавливает уровень опсо-низирующих и нейтрализующих антител, активирует межкле­точные взаимодействия имму-нокомпетентных клеток

Кипферон

Вагинально, ректально 1 св. х 2 р./д, 10 дней

Обладает протеолитической активностью, пролонгирован­ной ферментативной активно­стью, иммуномодулирующим, антиоксидантным, противово­спалительным действием

Лонгидаза

В/м, perrect., 1,5 тыс. ME, 3 тыс. ME 1 раз в 5-7 дней № 5-10, при склеродермии №15