Характер выпота в брюшной полости в подгруппе Б
|
Характер выпота |
Количество больных |
|
|
абс. |
% |
|
|
Гнойный |
31 |
44,3 |
|
Гнойно-фибринозный |
16 |
22,9 |
|
Серозно-гнойный |
5 |
7,1 |
|
Серозно-фибринозный |
6 |
8,6 |
|
Серозный |
4 |
5,7 |
|
Серозно-геморрагический |
2 |
2,9 |
|
Желчный |
2 |
2,9 |
|
Каловый |
3 |
4,3 |
|
Бурый |
1 |
1,4 |
Анализ структуры группы больных, у которых использовалась одна релапаротомия, показал, что эта группа в целом по своей тяжести не может быть сопоставлена с группой больных, в комплексном лечении которых использовались этапные лаважи брюшной полости. В связи с этим группу больных при одной релапа-ротомии разделили на две подгруппы А и Б таким образом, чтобы тяжесть перитонита в подгруппе Б по МИП соответствовала тяжести перитонита по МИП в группе больных при этапных лаважах брюшной полости.
Среднее число баллов МИП больных в подгруппе Б составило 25,3+3,1 балла, при этапных лаважах МИП составил 25,9+4,6 балла, т. е. эти категории больных сопоставимы по тяжести перитонита. Для сравнения больных подгруппы Б с больными основной группы, в комплексном лечении которых использовали этапные лаважи брюшной полости, в табл. 4.16 приведем характер выпота в брюшной полости у больных подгруппы Б.
Характер выпота в этой подгруппе соответствует таковому у больных основной группы.
В подгруппу Б вошло 70 (46,1%) больных перитонитом, МИП превышал 21 балл и достигал 37 баллов. Умерли 35 человек. Летальность в подгруппе Б составила 50%.
В подгруппу А вошло 82 (53,9%) больных распространенным послеоперационным перитонитом с МИП менее 21 балла. Среднее число баллов по МИП составило 15,6±2,1 балла. В подгруппе А умерли 9 человек, летальность составила 11,0% (табл. 4.17).
Причины летальных исходов в подгруппе А: перитонит — 3, сепсис — 1, полиорганная недостаточность и пневмония - 3, тромбоэмболия легочной артерии Ф\, острая сердечная недостаточность — 1.