Для проведения гравитационного аппаратного плазмафереза используют два вида сепараторов крови — прерывистого и непрерывного типа. В первом случае с помощью роликового насоса в роторе сепаратора накапливается определенное количество крови больного, после чего вращением ротора кровь разделяется на плазму и глобулярный компонент, плазма удаляется, а клетки крови реинфузируются больному.
Схема гравитационного плазмафереза с использованием сепаратора PCS-2 фирмы «Haemonetics».
Ниже приведена принципиальная схема гравитационного плазмафереза (рис. 13.2) с использованием сепаратора прерывистого типа PCS-2 фирмы «Haemonetics» (США).
Процедуру проводят в автоматическом режиме. При этом программируют объем плазмафереза за один цикл работы сепаратора; общий объем плазмафереза; скорость работы роликовых насосов, скорость вращения ротора. Антикоагулянт автоматически подается непосредственно в магистраль для забора крови, поэтому при угрозе кровотечения процедуру можно проводить без предварительной гепаринизации больного.
Из сепараторов непрерывного действия наибольшее распространение получили аппараты AS-104 фирм «Fresenius» и «Cobe Spectra», которые позволяют разделять кровь на плазму и компоненты ее глобулярного состава (эритроциты, тромбоциты и другие, вплоть до стволовых клеток). Вместе с тем аппарат AS-104 имеет более гибкое программное обеспечение и в нем предусмотрена возможность изменения всех параметров лечения во время процедуры.