Клиника

Эпилептический статус простых парциальных приступов может встречаться У пациентов, длительно страдающих эпилепсией, или как проявление других, вновь возникших, неврологических заболеваний. Эпилептический статус простых парци­альных приступов у пациентов, длительно страдающих эпилепсией, обычно заклю­чается в сокращении мимической мускулатуры и в движениях глазных яблок или сокращении мимической мускулатуры и верхних конечностей. Лицевые приступы обычно носят больше клонический характер, в то же время приступы, захватываю­щие конечности, являются тонико-клоиическими. Даже если моторные проявления остаются локализованными, может возникать изменение сознания или автоматизмы.

Лечение

В лечении эпилептического статуса фокальных моторных приступов должны быть взвешены все возможные побочные реакции и эффект от терапии. Внутривенное введение диазепама или лоразепама обычно временно останавливает эпилептиче­ский статус фокальных моторных приступов. Внутривенное введение фенитоина в нагрузочной дозе часто полностью нивелирует приступы. Имеются различные по­бочные реакции, связанные с внутривенным введением диазепама, лоразепама или фенитоина. Об этом упоминалось выше, в разделе 2.Г.2. Если фокальные моторные приступы не столь интенсивны, менее опасно внутримышечное введение фосфени­тоина в нагрузочной дозе. Рекомендации по использованию внутривенного введения диазепама, лоразепама; внутримышечного или внутривенного введения фенитоина были приведены ранее, в разделах 2.Г.2.В и Г.