. Прямая офтальмоскопия представляет собой дополнительный метод для определения гестационного возраста новорожденного. До 27 недель роговица слишком светонепроницаема для визуализации, а после 34-й недели происходит атрофия сосудов передней капсулы хрусталика. Таким образом, данная методика позволяет точно определить гестационный возраст ребенка при рождении на сроке только 27—34 недель. Погрешность метода составляет ±2 недели. Зрачок должен быть расширен под контролем офтальмолога, и оценка должна быть выполнена до начала атрофии сосудов в течение 48 ч после рождения. Классификация гестационного возраста в зависимости от результатов прямой офтальмоскопии представлена на рис. 4-3.
- 4-я степень (27—28 недель). Сосуды занимают всю переднюю капсулу хрусталика или расположены в ее центре.
- 3-я степень (29—30 недель). Сосуды уже не визуализируются в центре, но находятся близко от нее. Центральная часть капсулы хрусталика не васкуляризирована.
- 2-я степень (31—32 недели). Сосуды визуализируются только в наружной половине хрусталика. Центральная часть сосудов более аваскулярна по сравнению с 3-й степенью.
Система классификации для оценки гестационного возраста на основании осмотра передней сосудистой капсулы хрусталика.
1-я степень (33—34 недели). Сосуды визуализируются только по периферии хрусталика