Оценка метаболизма воды в организме и электролитного баланса играет важную роль в раннем выхаживании недоношенных и больных доношенных младенцев, поступающих в отделения неонатальной интенсивной терапии. Жидкости, введенные внутривенно или внутриартериально в первые дни жизни, являются главным фактором возникновения или предотвращения таких смертельно опасных заболеваний, как внутриже- лудочковое кровоизлияние, некротизирующий энтероколит, открытый артериальный проток и бронхолегочная дисплазия. Поэтому пристальное внимание лечащего педиатра к деталям выхаживания, мониторингу воды организма и электролитов сыворотки крови, проведению инфузи- онной терапии имеет решающее значение.
Баланс жидкостей в организме является функцией распределения воды в организме, поступления и потери воды. Распределение воды в организме постепенно меняется по мере увеличения срока гестации плода: у незрелого плода на воду приходится 90% веса, у плода на поздних сроках гестации — 75—80% веса. При рождении эти гестационные изменения выражаются в созревании почечной функции, неощутимой потере воды через кожу и нейроэндокринной адаптации. Лечащий врач должен учитывать эти переменные, решая, сколько жидкости инфузионно вводить младенцу.