Показания. Рентгенологическое исследование с применением сульфата бария в качестве контрастного вещества рекомендуется в следующих ситуациях
а. Визуализация ЖКТ. Бариевая клизма помогает исключить низкую кишечную непроходимость (ирригогра- фия).
б. При подозрении наличия у младенца трахеопищеводных свищей (ТПС) Н-типа без атрезии пищевода (тип Е). В большинстве случаев атрезию пищевода можно диагностировать путем установки рентгеноконтрастного назогастрального зонда. Зонд закручивается в слепокончающемся проксимальном отделе (кармане) пищевода. Если необходимо дополнительное подтверждение диагноза, то под контролем рентгеноскопии в зонд вводят воздух для раздувания кармана пищевода. Барий и другие контрастные вещества применяются редко, в основном его вводят в пищевод для дигностики ТПС Н-типа.
в. Подозрение на перфорацию пищевода. Введение бария применяется лишь при неинформативности ранее проведенного рентгенологического исследования с введением низкоосмоляльных водорастворимых контрастных веществ.
г. Подозрение на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. В подобном случае глотание бария используется в качестве первоочередного исследования.
Противопоказания. Выполнение рентгенологических исследований с введением сульфата бария не рекомендуется у детей с подозрением на перфорацию. Помните, что сульфат бария раздражает брюшину и может привести к развитию «бариевого перитонита».