Дифференциальная диагностика
Причины транзиторной гипогликемии
- Перинатальный стресс.
- Сепсис, особенно вызванный грамотрицательными микроорганизмами.
- Асфиксия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия.
- Гипотермия.
- Полицитемия.
- Шок.
- Гестационный или инсулин-зависимый сахарный диабет матери.
- Недостаточное введение глюкозы (водимые матери лекарственные препараты, такие как тербуталин, ритодрин, хлоротиазид, хлорпропамид, лабеталол или пропранолол.
- Обменное переливание крови.
- Крупиовесные для гестационного возраста младенцы.
Снижение запасов гликогена
- Задержка внутриутробного развития плода или маловесные для гестационного возраста младенцы.
- Недоношенные/переношенные младенцы.
- Недостаточное потребление калорий.
Причины рецидивирующей или персистирующей гипогликемии
Гиперинсулинизм
- Синдром Беквита-Видемана (висцеромегалия, макро- глоссия и гипогликемия).
- Аденома островковых клеток.
- Аденоматоз.
- Гиперплазия или дисплазия бета-клеток.
- Незидиобластоз.
Недостаток гормонов
- Дефицит гормона роста.
- Отсутствие эффекта кортикотропина.
- Дефицит гормонов щитовидной железы.
- Дефицит адреналина.
- Дефицит глюкагона.
- Недостаточность кортизола, адреногенитальный синдром.
- Гипофизарные расстройства (гипоплазия или аплазия передней доли гипофиза).
- Врожденная гипоплазия зрительного нерва.
- Недостаток гормонов гипоталамуса.
- Пороки развития центральной нервной системы.
Наследственные дефекты углеводного обмена
- Гликогеноз I типа.
- Непереносимость фруктозы.
- Галактоземия.
- Нарушение синтеза гликогена.
- Дефицит фруктозо-1,6-дифосфата.
Наследственные дефекты метаболизма аминокислот
- Синдром кленового сиропа
- Пропионовая ацидемия.
- Метилмалоновая ацидемия.
- Тирозиноз.
- Дефицит З-гидрокси-З-метилглутарил-КоА-лиазы.