По психологическому содержанию выделяют в качестве патологи­ческого феномена и весьма продолжительные этапы жизни. Достаточно неопределённо выгладит понятие «вторая (новая) жизнь», заимствован­ное из-за рубежа, где его употребление, впрочем, мало заметно. Навер­ное, это станет откровением для академических психиатров, но факт остаётся фактом: очень многие люди уходят на пенсию (вынужденно или добровольно) и зачастую полностью или частично перестают ин­тересоваться прежней профессией, уделяя основное внимание внукам, приусадебному хозяйству, здоровью и пр.; это вторая жизнь (в новых условиях). Психическое или соматическое заболевание также создаёт новые условия жизни, будь то в рамках бредовой системы или тревож­ного реагирования на изменения в состоянии здоровья. Патологич­ны расстройства, а обусловленное ими изменение микросоциального функционирования лишь подтверждает их наличие или позволяет их обнаружить, но не является дополнительным и самостоятельным пато­логическим феноменом.

При обсуждении психопатологических категорий желательно избе­гать ненужного усложнения терминологии. К сожалению, иногда обнаруживается склонность уподобляться тем гоголевским дамам, кото­рые вместо «высморкаться» говорили «обойтись посредством носового платка». Так и у нас, вместо сонливости и обжорства речь идёт об «ам­плификации соматочувственных влечений» (будто бы существуют бес­чувственные влечения). Если принять этот термин, то логично было бы причислить бессонницу к «диминюции» «соматочувственных влече­ний», но здесь почему-то говорят об их «отчуждении», хотя в психи­атрии под отчуждением принято понимать вариант деперсонализации.

Психиатрические термины порой имеют литературный уклон. Некоторые из них весьма точны (например, «стоячие обороты»). Другие менее определённы. Например, подразумевает ли «монотонная актив­ность» только эмоциональное однообразие или ещё и особую настой­чивость в какой-то деятельности? Третьи указывают на конгломерат яв­лений, набор которых может быть разным. Например, «фершробены» («чудаки») обнаруживают некритичность, которая может сочетаться с кататоническими особенностями моторики, сверхценностями неле­пого содержания, приподнятым аффектом или ритуализированным вследствие фобий поведением. «Литературные» термины также могут представлять собой ложную, условную и неоднозначную симптомати­ку. Например, всё, что говорилось о сверхценностях, относится и к та­кому их варианту, как «метафизическая интоксикация» (идёт ли речь только об увлечении или оно следует за гипоманиакальным аффектом, выявляется ли при этом когнитивный дефицит или недостаточная про­дуктивность обусловлена только связанной с гипоманией разбросан­ностью и поверхностностью в философских занятиях)/

Разумеется, проведенное обсуждение психопатологических про­блем психиатрической науки и практики ни в коей мере не ставит под сомнение важность проводившихся клинических исследований и на­копленного опыта. Оно лишь призывает к повышению точности ис­пользуемых понятий, что позволяет сформировать более адекватные представления о сущности психической патологии. Ложная, условная, искажённо понимаемая и неоднозначная симптоматика может обращать на себя внимание окружающих раньше, чем безусловная (базисная), и, соответственно, служить основанием для обращения (первичного или очередного) к психиатру, задача которого — разобраться, идёт ли речь о психологической особенности или о психической патологии и какой именно. В этом состоит её практическое значение.